[辅助检查] 四、怎样从实验室检查中寻找溶血的证据？

答：从溶血的基本概念来说，任何引起红细胞破坏增加而寿命缩短的状况都称为溶血。如果溶血超过骨髓的代偿能力而导致贫血，称溶血性贫血。沿着红细胞破坏过程的每一步，都可以找到溶血的证据，选择出相应的实验室检查（图43‐。主要从三方面寻找，即红细胞寿命缩短的证据，红细胞破坏过多的证据，红细胞代偿的证据。从理论上来说，这是溶血最直接、最可靠的证据。常与红细胞破坏增加的证据伴随存在。其证据如下。血细胞涂片:可见有核红细胞,嗜多色性，点彩红细胞增多。网织红细胞增高:>5%,可达60%以上，若确有溶血，而网织红细胞不增高，应警惕有溶血危象的发生。以上检查结果证实患者的贫血是溶血所致。