[例]八、上述病例的诊断是什么？进一步的诊治方案是什么？

病案一患者为青年女性，临床表现为典型的肾病综合征，为初治患者，无高血压、血尿和肾功能不全，无关节痛、皮疹、口腔溃疡、脱发、不规则发热以及其他系统性疾病的表现。因患者入院时病情较重，为尽快明确病情，未作24小时尿蛋白定量，而进行了随机尿的蛋白／肌酐比值检查，发现大量蛋白漏出，结合患者水肿，血白蛋白低，高脂血症，明确患者为肾病综合征。对于女性患者应着重排除系统性红斑狼疮导致的肾病综合征。该患者没有系统性疾病的临床表现，免疫ANA和ds DNA均阴性，不支持继发性肾病综合征的诊断，仍考虑为原发性肾病综合征。AL型淀粉样变性的治疗与骨髓瘤相似而存活期更短。