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[临床表现]二、心包积液的临床表现是什么?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:729-730
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第81节  心包积液 » 【答案】
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答:心包积液的临床表现分述如下:1 ﹒症状。呼吸困难:是心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。心包积液的体征:心尖搏动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及。快速心包积液时可引起急性心脏压塞,出现明显心动过速、血压下降、脉压变小、静脉压明显上升,如心排血量显著下降,可产生急性循环衰竭、休克。如积液积聚较慢,可出现亚急性或慢性心脏压塞,表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高(吸气时颈静脉扩张‐Kussmaul征)、奇脉等。也可通过血压测量来诊断,即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mm Hg或更多,而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。

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——《内科学》
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