病例71 腹泻、茶色尿、皮肤出血点4天，水肿、黄疸2天

腹泻、茶色尿、皮肤出血点4天，水肿、黄疸2天。皮肤出血点及黄疸（血液、肝胆系统），对于一个多脏器损害的患儿应考虑常见的三方面疾病：泌尿系统疾病结缔组织疾病、血液系统疾病，询问病史应围绕上述三方面。询问结果（病史）分析：①患儿为男性，学龄儿童，夏季发病，病史短，起病急，进展快，皮肤出血点为首发症状，伴有黄疸、血尿，有消化道感染前驱史，外院实验室检查示：溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭，应首先考虑溶血尿毒综合征导致急性肾衰竭。