病例73 头晕1周，腹痛伴呕吐1次

对于这样一位患者，临床以头晕，腹痛伴呕吐，为主诉，应考虑到以下四个系统的疾病：包括神经系统疾病中的感染和非感染性疾病、心血管疾病中的感染性心肌炎等，消化系统疾病中的胃炎等炎症性疾病和血液系统疾病的各类贫血等。于入院当日自诉腹痛并呕吐1次，呕吐后腹痛略缓解。患儿头晕,乏力，但无心悸、胸闷，需要进一步做心电图等以除外心血管系统疾病。但青春期生长速度过快，铁的需要量增加，可能造成营养相对缺乏，而且青春期女孩月经量过多，可能为慢性缺铁的原因。本患儿造成缺铁性贫血的原因为生长速度过快、月经量过多以及慢性胃炎造成铁的丢失或消耗过多。