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名医验案:徐荣诊治经验(夹色伤寒)

例:某男,24岁。因寒热头痛28天于1999年11月15日就诊

自诉10月份结婚不久,10月19日房事后出汗,觉烦热,以电风扇吹解热。第二天即觉身微恶寒,头微重,不以为意,饮姜汤一碗,以求除病,仍劳作,行房事。第四天,觉头重胀,身倦恶寒,鼻塞,始就治于西医,以感冒为治,未效。后转治于中医,诊为风寒感冒,所用药为荆芥、防风之类发散剂,断续治疗20余天,症情益重,厚衣裹体,喜暖欲卧,纳呆,心烦,时有梦遗,小便清长,大便偏溏。现见神疲乏力,面色晦暗,眼圈泛青,舌质稍紫,舌苔白,脉沉紧。综合分析,此乃中医“夹色伤寒”之证,急以艾条灸肾俞等穴以温经通阳,再以小柴胡汤化裁:柴胡10g,薄荷4g(后下),生姜9g,大枣15g,党参12g,防风12g,炮附片8g,地龙12g,白术10g。1剂,水煎,分2次服。次日症状减轻,原方不变再进2剂。症状基本消失,乃减柴胡2g,防风4g,复进2剂而愈。嘱服龟鹿补肾丸20只调理,饮食调补,暂停房事1个月。

按:夹色伤寒属中医杂病范畴。此例由于新婚房事未加节制,以致肾精偏亏,正气不足,加之汗出当风,外邪乘虚而入,复以辛散之剂,损伤阳气,以致肾阴不足,阳气虚衰,寒气深入,形成较典型的中医“夹色伤寒”之证。必以艾条灸肾俞等穴,以温通经脉,振奋阳气,再以小柴胡汤疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机,加附子、防风、地龙驱风散寒,党参、白术扶助正气,5剂而愈。以暂节房事,龟鹿补肾丸调理,饮食调补,而善其后。

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