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名医验案:杨金荣诊治经验(阴冷)

例:黄某,男,36岁

3年来阴部怕冷逐渐加重,甚至有冷气从尿道吸入感,阳事难举,早泄遗精,饮食不香,胸闷心烦,舌质暗淡,脉沉涩。曾服中药温肾散寒200余剂,效不明显。处方:升麻20g,党参10g,茯苓10g,苍术10g,当归6g,炒白芍10g,地龙10g,蜈蚣3g。6剂后,阴冷显著减轻,阳事能举,20天后阴冷全除,诸症消失。

按:肾藏精,主生殖,肾阳不足,温煦和生化功能衰减,则可出现腰膝冷痛,形寒怕冷,阳痿早泄,尿频清长,舌淡白,脉沉细等症,此时可用温补肾阳而效。该患者虽有阴冷阳痿表现却无以上肾阳虚弱的脉症。叶天士《临证指南医案》云:“又有阳明虚,则宗筋纵,盖胃为水谷之海,纳食不旺,精气必虚。况男子外肾,其名为势,若谷气不充,欲求其势之雄壮坚举不亦难乎?治唯通补阳明而已。”故本例辨证为阳陷筋纵,土虚木郁,用升阳举陷,通补阳明宗筋,佐以条达肝经之法而获显效。

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