海蛇咬伤怎么办？

生活在水中的蛇有两类，一类是生活在淡水中称淡水蛇，一般无毒或毒性很小，另一类生活在海中，称海蛇，均含有毒牙，毒性很强。在已知的50多种海蛇中，我国沿海水域中有23种，如青环蛇、平颌蛇、长吻蛇等。主要分布在南海和东海，在渤海也有发生海蛇咬伤致死的报道。

青环海蛇

青环海蛇

病因及发病机制

海蛇大多数为胎生，毒性大，只有几种两栖海蛇为卵生，毒性小。海蛇在捕食时毒性较小，在交配季节毒性最大。一般情况下，海蛇不主动咬人，只在误踏到海蛇或在海中拾贝捉鱼时触及海蛇及打鱼提网时惊动海蛇时才咬人。海蛇的毒牙隐藏在齿龈黏膜中，含有肌肉毒和神经毒。

临床表现

被海蛇咬伤后，可无明显的自觉症状，也无出血，或仅有轻度的刺痒，易被忽视，约经2小时左右逐渐出现运动障碍，肌肉酸痛无力、眼睑下垂、复视、流涎、说话困难，出现肌红蛋白尿、高血钾，最后出现心律失常、血压下降、急性肾衰竭，如不及时治疗可因呼吸衰竭而死亡。

预防及治疗

（一）预防：在下海捕鱼、拾鱼、搬迁或收网时要加强个人防护，防止被海蛇咬伤。在处死海蛇烹调过程中要谨慎操作，以免手部被咬。

（二）治疗：一旦被海蛇咬伤，要立即清洗伤口，涂擦碘伏，在伤口周围用4000～6000U糜蛋白酶或胰蛋白酶加利多卡因用注射用水稀释后做浸润注射，能在10分钟内进行处理，一般不会出现中毒症状，若已出现全身中毒症状应及时进行抢救。可参照毒蛇咬伤的急救措施。