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关于弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）是许多疾病的共同特征。由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤。另
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弥散性血管内凝血的发病机制及病理生理过程
人体血液接触足量的组织因子，引起凝血系的激活，是DIC最常见的促发途径，循环中形成纤维蛋白，凝血和纤溶异常是DIC最基本的病理改变。DIC的发病机制凝血作用可有两种启动机制：由于
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弥散性血管内凝血的防护和代偿功能
机体对弥散性血管内凝血（DIC）具有多种防护和代偿功能，前者中和DIC的促凝部分，后者纠正DIC的病理生理过程。微循环的内皮表面通过三种机制可有效地去除DIC过程中产生的凝血酶：①结
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弥散性血管内凝血的发病率及临床表现
国内尚无发病率的报道。临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程（凝血或纤溶）处于优势，将在很大程度上决定临床表现的特点。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC，以纤溶
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弥散性血管内凝血的诊断和治疗
诊断诊断弥散性血管内凝血（DIC），最重要的是要符合临床诊断标准，包括：①存在出血、血栓或两者兼有，或进展性器官功能障碍；②存在基础疾病或病理过程，能引起组织损伤、细胞死亡或产生
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弥散性血管内凝血的临床疾病分析
妊娠妇女血浆凝血因子水平增高，体内的纤溶活性一定程度上被抑制，目的在于防止分娩期出血。分娩前一周，半数妊娠妇女血浆纤维蛋白原水平高于非妊娠妇女（正常血浆纤维蛋白原300～450
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弥散性血管内凝血疾病：胎盘早剥
分娩过程中胎盘早剥发生率0. 5%～1. 0%。1/ 4胎盘早剥血浆纤维蛋白原水平低于100mg/dl。早剥开始后8小时即可测到低纤维蛋白原血症。胎盘早剥患者发生低纤维蛋白原血症有几种
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弥散性血管内凝血疾病：羊水栓塞
羊水栓塞是一种少见的DIC症群，死亡率大于80%，成为分娩死亡的首要病因。新生儿死亡率也很高。羊水栓塞发生率1：8000～1：80 000。典型病例常为30岁以上的经产妇；更易发生在激动性分娩
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弥散性血管内凝血疾病：死胎综合征、葡萄胎
Delee（1901）曾报道一例分娩浸软的死胎后子宫大出血、排出大量不凝的血液。数年后，Weiner等发现3例胎死2～3个月后自然分娩时子宫大出血者，都伴有低纤维蛋白原血症。以后有许多相似
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弥散性血管内凝血疾病：感染性流产
如果子宫感染（大肠杆菌、梭状芽胞杆菌或混合感染），即使在自然流产过程中，大多数患者可发生低纤维蛋白原血症及典型DIC（红细胞碎片，肉眼血管内溶血和出血）。发病机制除内毒素参与外，
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弥散性血管内凝血疾病：先兆子痫和子痫
早年文献报道3例子痫与血小板减少、凝血酶时间（TT）延长、血管内溶血（血红蛋白血症和血红蛋白尿等）同时存在。这一不寻常的巧合提示子痫与DIC之间具有某种关系。3例中2例同时并有
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弥散性血管内凝血疾病：子宫平滑肌瘤变性
Glueck首次描述妊娠早期妇女的低纤维蛋白原血症，起因于平滑肌瘤变性。纤维化肿瘤中发生组织坏死并释出组织凝血活酶进入血循环诱发DIC。有的患者因为肾血管纤维蛋白沉着引起
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弥散性血管内凝血疾病：毒蛇咬伤
蛇毒可通过凝血机制、血小板或血管壁等对正常止血功能产生影响，蛇毒曾用作试剂判断正常止血本质。巴曲酶（爬虫酶）凝血时间正常反映血浆纤维蛋白原水平正常。蛇毒是变相唾液，除起
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