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甲减的辅助检查与诊断依据
TSH/TH筛查甲减在临床上，遇有下列情况时要想到甲减可能：①身材矮小与智力低下（婴幼儿或儿童）；②不耐寒、低体温、动作缓慢、精神萎靡和大便秘结；③行动迟缓；④皮肤苍白、表情淡漠和
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甲减的鉴别诊断依据
甲减的鉴别诊断包括甲减与非甲状腺疾病的鉴别、甲减发病部位鉴别、垂体TSH瘤与TH不敏感综合征的鉴别以及TH不敏感综合征各亚型之间的鉴别等方面。甲减的误诊常见。在1997～200
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甲减的一般治疗和对症治疗
一般治疗和对症治疗强调摄入正常的碘量。注意休息，避免过重体力劳动。有贫血者可补充铁剂、维生素B12、叶酸等；胃酸不足者应补充稀盐酸，但必须与TH合用才能取得疗效。维持正常
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TH（甲状腺素）补充治疗甲减
在甲减的TH（甲状腺素）补充替代治疗中，应特别注意3点：①TH的用量应高度个体化，总的原则是以临床症状为主要衡量标准，而不只依赖于血清T3/T4和TSH的测定；②儿童患者的剂量可偏大而老
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黏液水肿性昏迷的治疗
TH补充方式依病情而定严重黏液性水肿昏迷者，应即刻静脉注射L-T3，首次100～500μg，以后每6小时10～20μg，至患者清醒改为口服。或首次静注L-T4 100～300μg（有人主张首次静注L-T4
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甲减的预防
预防先天性呆小病和缺碘性甲状腺肿先天性呆小病和缺碘性甲状腺肿是可预防性疾病。1986年，国际碘缺乏病控制理事会（International Council for Control of Iodine Deficiency D
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甲状腺激素不敏感综合征（甲状腺激素抵抗）病因与发病机制
甲状腺激素（TH）的生物学作用至少包括了6个单独的步骤，其中有3个步骤与甲状腺激素不敏感有关。首先被临床认识的是T3β受体突变，目前已经有1000例以上的报道，来源于300多个家
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甲状腺激素不敏感综合征的症状表现
甲状腺激素不敏感综合征的共同特点是血甲状腺激素明显升高，且与临床表现不一致。根据T3R缺陷的严重程度可分为完全性和部分性两种，绝大多数为部分性；根据有无家族发病倾向可分
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甲状腺激素不敏感综合征的诊断与鉴别依据
从甲状腺激素与临床表现不一致病例中筛查本综合征早期诊断线索由于本综合征的临床表现变化多端，可呈甲亢、甲减或非毒性甲状腺肿，因此常被误诊而采取不适当的治疗措施。要减少
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甲状腺激素不敏感综合征的治疗
甲状腺激素（TH）不敏感综合征的治疗应根据患者疾病的严重程度和不同类型作出治疗决策，且应维持终生。轻型无症状者可不予治疗。伴甲减的TH不敏感综合征采用L-T3治疗不论何种类型
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自身免疫性甲状腺病（自身免疫性甲状腺炎）
自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroid disease，AITD）又称为自身免疫性甲状腺炎（autoimmune thyroiditis，AIT）是一种多基因多因素性复杂病综合征，主要包括Graves病、慢性甲状腺肿
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甲状腺炎
甲状腺炎（thyroiditis）包括一组由感染因素、病毒感染后因素、自身免疫因素、准自身免疫（quasi-autoimmune）因素和其他原因所致的甲状腺硬化性或非硬化性炎性改变，其共同特征是甲
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急性化脓性甲状腺炎的病因与临床表现
急性化脓性甲状腺炎（acute suppurative thyroiditis，AST）是甲状腺的非特异性感染性疾病，多发生于左叶，属全身性脓毒血症在甲状腺的一种局部表现或为甲状腺的孤立性感染。甲状腺发
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