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甲状腺疾病

脊椎动物具有完整的甲状腺腺体。正常成人的甲状腺形如“H”,分为左右两个侧叶,中间以峡部相连,大多数人尚有一舌状突出的锥状叶(峡部向上伸展形成)。甲状腺分泌甲状腺激素主要调节体内的各种代谢并影响机体的生长和发育。滤泡旁细胞分泌降钙素,调节骨矿物质代谢。

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    • 降钙素测定和五肽胃泌素试验诊断和随访甲状腺髓样癌

      基础降钙素测定MTC手术前及手术后2周和6个月测定降钙素和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),如果基础及激发后降钙素水平均测不出,才能排除存在残留组织或复发的可能性。多

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    • 甲状腺自身抗体测定(检测)

      甲状腺自身抗体很多。甲状腺组织成分的抗原性较强,可作为自身抗原的甲状腺组织成分主要有TSH、TSH受体(TSHR)、Tg、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)及钠/碘同向转运蛋白

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    • 甲状腺特殊试验与动态试验

      甲状腺过氯酸钾排泌碘试验和甲状腺摄131I率测定因为TH测定和TSH测定的广泛应用而被淘汰,此处列出该两种试验的目的在于理解过氯酸钾与碘对甲状腺功能的影响。过氯酸钾排泌碘

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    • 影像检查和甲状腺穿刺细胞学检查

      根据需要选择甲状腺影像检查各种影像学检查对甲状腺病变诊断的主要意义如下。高分辨超声为首选检查,主要用于:①了解是否有甲状腺结节;②确定结节的数量、大小和分布;③明确临床

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    • 甲状腺疾病的治疗:抗甲状腺药物治疗

      各种甲状腺疾病的治疗可归纳为以下5种措施:①抗甲状腺药物治疗;②放射性核素(主要为131I)治疗;③手术治疗;④TH制剂治疗;⑤其他治疗。广义的抗甲状腺药物包括硫脲类衍生物、咪唑类

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    • 甲状腺手术治疗

      甲状腺次全切除术的治愈率达70%以上,但可引起多种并发症,有的病例于手术多年后复发或发生甲减。手术治疗适应证在一些国家,近年来已很少考虑首先用手术治疗甲亢,而在我国和其他

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    • 甲状腺激素治疗

      甲状腺疾病使用TH制剂有3个主要目的:①补充替代治疗:使TH浓度维持在正常水平;②抑制性治疗或诊断性治疗:通过TH治疗,达到进一步明确诊断和取得更佳治疗效果的目的;③阻滞-替代治疗

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    • 放射性碘131I治疗甲亢、甲状腺瘤

      131I治疗甲亢放射性碘治疗甲亢(尤其是Graves病)具有迅速、简便、安全、疗效明显等优点,一些国家将放射性碘治疗视为Graves病甲亢的首选方式。放射性131I治疗主要适应于中度甲亢

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    • 碘代谢与碘相关性疾病

      人体内含碘20~50mg(0.3~0.8mg/kg),平均约30mg(0.5mg/ kg),其中绝大部分存在于甲状腺中。通常,甲状腺内的贮存碘可供3个月左右的生理需要。甲状腺外各组织含碘甚微,其中血液含碘30~60&mu

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    • 碘在人体的代谢

      甲状腺内碘的代谢主要在以下3个环节进行:①I-进入甲状腺;②I-的氧化及有机碘化作用;③碘化甲腺原氨酸生成。甲状腺碘转运依赖于Na+/I-同转运体(Na+/I-symporter,NIS),NIS的结构或功

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    • 碘引起的相关性疾病

      每一种甲状腺疾病均与碘有直接或间接联系。碘缺乏可引起非毒性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤;碘过多可导致甲状腺炎、诱发Graves病、淋巴细胞性甲状腺炎、碘甲亢及碘甲减

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    • 非毒性甲状腺肿大的几种病因分析

      非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter)又称为单纯性甲状腺肿(simple goiter),系由于甲状腺的非炎性或非肿瘤性原因阻碍TH合成而导致的代偿性甲状腺肿大。通常情况下,患者既无甲亢又无甲

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    • 非毒性甲状腺肿大的病理分析

      非毒性甲状腺肿以甲状腺腺泡增生-复原-增生为特征在甲状腺肿早期,即可见到甲状腺腺泡结构和功能的微不均一性(microheterogeneity),表现为不同腺泡的NIS表达水平相差悬殊,一些腺

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    • 非毒性甲状腺肿大的发病机制(原因)

      TSH刺激甲状腺增生某些因素造成TH合成和分泌减少,继而TSH分泌增多,刺激甲状腺生长和TH合成,最终甲状腺肿大。因此,非毒性甲状腺肿与具有甲状腺肿的甲减仅是程度上的不同,致病因素

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    • 非毒性甲状腺肿大的症状表现与辅助检

      甲状腺肿引起多种并发症患者的甲状腺功能正常,无甲亢或甲减表现。非毒性甲状腺肿的临床表现主要为甲状腺肿大所致,甲状腺体积、重量增加是其共同特征,但肿大是渐进性的。患者常

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