低水平的PEEPi[0.098~0.294kPa(1~3cmH2O) ]在呼吸频快和机械通气患者中是较普遍存在的,对机体的影响不大甚至可能有益,不必给予特殊处理。但在COPD急性加重或哮喘患者,可以发生严
1机械通气时是否存在PEEPi以及PEEPi的大小不可能靠观察气道压力计上呼气末的压力来发现。简单的粗略估计方法是:听诊患者的呼吸音,当下一次吸气开始时,呼气是否还在继续或被突然
2机械通气者产生PEEPi是相当普遍的。机械通气者存在PEEPi的临床意义部分取决于通气模式。控制通气时PEEPi的临床意义控制通气时,PEEPi 对患者有三种主要的不利影响:①由于呼气
3PEEPi 的概念:所谓内生呼气末正压(intrinsic positve end-expiratory pressure,PEEPi)是指在没有用呼吸机预设PEEP的情况下肺泡压力在呼气末从而也在整个呼气过程保持正压。无
4有两种PEEP的水平或范围可以应用:最小或低水平PEEP(所谓“生理性PEEP" )和“治疗性PEEP"。在大多数情况下(如果没有禁忌证),当患者已行气管插管或处于仰卧位时,用最小PEE
5应用PEEP的生理学适应证和临床适应证见表2-60和表2-61。主要是为了防止不稳定肺单位复张后的重新萎陷。胸壁的稳定性可以抵消auto-PEEP。因减少前、后负荷而改善左室功能。
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