胆总管
1 | 应用解剖见第十二章“胆囊和胆管手术”。手术指征1.术前已证实或高度怀疑胆总管结石、肝内胆管结石,包括有梗阻性黄疸和(或)发热的临床表现或病史;反复发作的胆绞痛、...... |
2 | 手术指征1.缩窄性乳头炎及Oddi括约肌狭窄,胆总管明显扩张而胰腺正常者(现主要应用内镜下括约肌切开术)。2.Vater壶腹周围癌晚期伴黄疸,且不能耐受较长时间手术者。3.其他原因所...... |
3 | 手术指征1.成人型及儿童期胆总管囊肿。2.囊肿内引流术后反复发生感染或伴吻合口狭窄。3.疑有囊肿癌变。术前准备1.常选择B超、CT或MRCP等检查明确诊断,并了解胆胰管汇合情况,...... |
4 | 手术指征1.胆总管损伤等原因所致的胆管良性狭窄。2.因胆总管囊肿、胆总管恶性肿瘤或胰腺切除术后行肝外胆管重建。3.肝脏移植术不适宜胆总管端端吻合术者。4.由于创伤、外科...... |
5 | 手术指征1.医源性或创伤所致的胆总管损伤,若损伤范围不大,可行胆总管修补术;若损伤严重,则行胆总管空肠吻合术。2.肝脏移植术。术前准备1.同本章第三节“胆总管探查引流术...... |
6 | 手术指征1.有发作性腹痛、寒战发热和黄疸病史。2.梗阻性黄疸。3.胆总管内扪及结石或寄生虫。4.术中造影发现胆管内有结石,或造影剂不能进入十二指肠。5.术前内镜逆行胰胆管造...... |