答：当24小时内丢失一个自身血容量；或3小时内丢失50%自身血容量；或成年人出血速度达到150ml/min；或出血速度达到1.5m1/kg且超过20分钟，往往需要大量输血。我国规定，24小时内输注血
1答：由于大量输血会导致诸多并发症，主要包括：凝血功能障碍、低体温、酸碱代谢紊乱（包括酸中毒和碱中毒）、弥散性血管内凝血、输血相关性急性肺损伤、输血相关性循环超负荷、低钙血
2答：血液在保存期过程中，由于红细胞在代谢过程中进行无氧酵解，产生大量的乳酸，同时，血液保存液中含有枸橼酸，因而会使血液呈酸性。然而大量输血后患者往往发生一过性酸中毒，常会自行
3答：大量输血所致的低体温主要是由于快速大量的输入库存的冷藏血，其次是由于患者大量出血，衣物很快被血液浸透，送至医院后，医师为处理伤口而尽可能多地将其衣物去除，加快了体温的丧
4答：大量输血后可发生高钾血症是由于血液随着保存期延长，红细胞膜上维持钾钠平衡的Na+ /K+ -ATP泵发生障碍，细胞内钾外出，使血钾水平升高。血钾水平通常会升高到30～40mmol/L。当严
5答：由于高钾血症可导致患者出现严重心律失常甚至死亡。因此，当患者出现高钾血症应紧急处置，包括：立即停止输血。可给予5%碳酸氢钠100～250ml快速静脉滴入，10%葡萄糖加胰岛素静脉滴
6答：通常情况下，库存全血或悬浮红细胞的保存液中含有枸橼酸盐，在大量快速输入库存全血或悬浮红细胞时可导致枸橼酸盐中毒，过量的枸橼酸盐还可以与受血者血液中的钙形成螯合物，使血
7答：据文献报道输血量大于2500ml患者可能会有出血倾向；输血量大于5000ml约1/3的患者有出血倾向；输血量达7000ml时患者必定会发生出血。大量输血导致凝血功能障碍主要因为大量输
8答：由于大量输血会导致凝血功能障碍。倘若大量输血后出现有不明原因的出血倾向，如手术伤口或创面渗血不止、黏膜出血、皮肤大面积瘀斑、引流的血液不易凝固等，应该考虑是否为大
9答：大量输血倘若不按一定比例进行有效成分输血，极易导致凝血功能障碍与血小板低下。因此，应对大量输血患者进行实验室相关指标监测。早期复苏的同时采集血液样本，并贴上患者的标
10答：为了应对大出血患者紧急大量输血，各级各类医疗机构应制订紧急大量输血流程，以确保医疗安全。紧急同型输血：对严重创伤患者进行紧急抢救时，输血科接到紧急配血样本后，应立即进行
11答：大出血患者在进行大量输血时，临床医师一定须注意各种血液成分输注比例。大量输血时可能需要输入的血液成分包括：红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等。成分输注血液制品
12答：对于大量输血的患者，为了防止稀释性血小板低下，应尽早积极输注血小板。倘若患者血小板计数<50×109 /L时，考虑输注；患者血小板在（50～100）×109 /L之间，应根据是否有自发
13答：新鲜冰冻血浆含有人体所需的稳定的和不稳定的各种凝血因子，而普通冰冻血浆只含有稳定的凝血因子。因此，大量输血患者须输注新鲜冰冻血浆。通常新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因
14答：对于大量输血的患者，为了防止稀释性凝血因子低下，应尽早积极输注新鲜冰冻血浆，也可选择输注纤维蛋白原和（或）冷沉淀。大量输血患者，推荐输注的首剂量为纤维蛋白原3～4g或冷沉淀10～1
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