答:据文献报道输血量大于2500ml患者可能会有出血倾向;输血量大于5000ml约1/3的患者有出血倾向;输血量达7000ml时患者必定会发生出血。大量输血导致凝血功能障碍主要因为大量输血时发生稀释性血小板减少和(或)稀释性凝血因子减少。在4℃保存24小时后的血液中,血小板几乎全部失活,血浆中不稳定的Ⅴ、Ⅷ因子随着保存时间的延长逐渐减少。大量输注库存血会使血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,出现凝血功能下降。大量输血又可导致患者低体温,后者又会使血小板和凝血酶活性进一步下降,加剧凝血功能障碍。

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