为什么弥散性血管内凝血输血治疗中应注意监测凝血功能？

答：弥散性血管内凝血（DIC）早期，凝血系统被激活后，血液凝固性增加，使得体内凝血过程及抗凝过程失去平衡，微血栓广泛沉积于微循环内。而凝血的过程中会消耗大量的凝血因子及血小板，导致继发性纤溶系统被激活，从而产生大量的纤维蛋白降解产物，既影响血小板的止血功能，又抑制纤维蛋白的聚合性，血液则从高凝状态过渡为低凝状态，从而导致广泛出血，若救治不及时或治疗失当，极易威胁患者的生命。PLT、PT、APTT、Fbg、FDP/D-D指标是常规凝血功能检查项目，国内外学者研究表明，急性DIC患者多存在PT、APTT明显延长，而PLT、Fbg明显降低，FDP/D-D明显升高，且这种升高/延长与降低与凝血功能障碍密切相关。而在DIC发生、发展的不同阶段，凝血功能的各项指标会发生动态的变化，因此成分输血过程中应注意监测凝血功能，以免因治疗不当导致人为使凝血功能恶化。