答:在急性大出血和严重创伤时需要反复大量输血,由于大量输血引起凝血功能障碍反而加重出血。造成输血后出血倾向加重的主要原因:①由于患者在大出血时丢失了大量的血小板和凝血因子,剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗;②因为血液制品中的血小板及凝血因子随保存时间的延长已部分或全部失去活性,大量输血对机体原有的血小板及凝血因子起到稀释作用,造成稀释性凝血功能障碍;③库存血保存液中含有枸橼酸钠,当大量枸橼酸钠输入时会引起凝血时间延长;④大量输血可引起低体温,低体温也可使血小板功能和凝血因子活性下降。所以,对反复大量输血患者,应在围输血期监测患者的凝血指标,及时补充相应凝血制品,纠正患者的凝血功能,防止出血。

系统的医学参考与学习网站:天山医学院, 引用注明出处:https://www.tsu.tw/edu/18131.html