[治疗]第三节 PCI合并胃肠道出血的处理流程

PCI合并明显的胃肠道出血的处理，基于目前的实践经验和积累的证据建议对金属裸支架置入后4周内、药物洗脱支架置入后6个月内合并上消化道出血采用如下处理流程（表15‐.在处理冠心病并发胃肠道出血时心脏病科医生和胃肠病科医生的紧密协作很重要。心肌梗死后合并胃肠道出血应输血使血红蛋白维持在9g／dl以上。显然，由于并发出血和停止抗血小板治疗均可增加死亡的危险性，在处理胃肠道出血与支架内血栓之间存在严重的矛盾，但目前尚无指南也缺乏足够的循证医学证据来解决这个矛盾，消化科和心脏科医师应密切协作制定出最佳方案。 ......