[病例]11﹒早期表现为皮肤疼痛拟诊蜂窝组织炎的韦格内肉芽肿

半年前起间断发热38℃～40℃。同时牙龈、左睑、左面、右颌下、右臀、左下肢皮肤反复感染，疼痛难忍，当地医院按“蜂窝组织炎”用青霉素、链霉素治疗，效果欠佳。T39.6℃，重度贫血貌，左上睑红肿，上下睑均可见暗红色瘀血斑，高出皮表并有水疱，双鼻旁窦区压痛。左下肢胫前部有4cm × 5cm皮损区，中央有水疱，周围暗红，左距小腿关节肿。左小腿胫前皮损处活检，真皮小血管周围中粒、淋巴细胞浸润，血管壁增厚、变性、炎性细胞浸润及纤维素样坏死、组织细胞增生。临床体会：发病前两个月以发热、皮肤痛、皮肤炎症为主要表现，拟诊“蜂窝组织炎”是一种非典型但又可理解的韦格内肉芽肿皮肤的表现。