[病例]第二十三节 寒战、发热、咳嗽2个月伴排尿困难

患者，男，50岁，水暖工，以“发热1周，咳嗽3天”于2008年3月16日18时入院。入院前1周无诱因出现寒战、发热，最高体温38.9℃，每日均有无规律性发热，体温波动在。入院第3日即3月18日晚该患者出现寒战、高热、排尿困难、下腹胀痛、膀胱区叩浊音。图2-23-1睾丸彩超示右睾丸内见大小1.7cm × 1.1cm × 0.8cm不均质低回声结节，轮廓清，中心部呈不规则无回声，双睾丸周围可见液性暗区（2008-04-16）。1 .中年男性，急性起病，持续发热，有寒战、咳嗽症状。此患者发热、血培养一次为黄杆菌，但应用敏感抗生素治疗6天仍高热不退，之后多次血培养阴性，应考虑为污染菌。