患者,女,24岁,因“确诊急性髓细胞白血病2个月余,发热伴干咳3天”入院。无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴干咳,无寒战、咯血、皮疹和关节痛等。以发热,干咳为主要症状。早期患者以持续性发热为主要表现,另有部分患者仅有干咳,提示为支气管炎症而非肺部浸润。随着病变进展,患者可有高热,肺部出现音,少数可闻及胸膜摩擦音。本例患者伊曲康唑治疗4天疗效不明显,加用两性霉素B后症状迅速改善,对于伊曲康唑耐药的烟曲霉除两性霉素B外也可选用卡泊芬净和伏立康唑治疗。6 .周铁丽,彭婷婷,李玉萍,等.肺部曲霉感染的临床与耐药性研究.中国医院感染学杂志,2007,17:1309-1311.
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