[病例]第十四节 纳差、转氨酶升高、高热、呼吸困难

2007年8月4日在注射狂犬疫苗第4针后出现四肢散在小斑疹，不突出皮面，无痒感，自服维生素C及葡萄糖酸钙等药物治疗，2～3天后消退。10天后开始出现发热，以午后为著，体温最高39.2℃，伴有畏寒、寒战、咽痛、乏力、四肢关节痛及四肢游走性大片红色斑疹，关节伸侧皮疹较多，热退后皮疹消失。外院诊断为“成人Still ’ s病”，给予口服泼尼松（80mg/d）及来氟米特（20mg/d）治疗，发热及皮疹逐渐消退，泼尼松逐渐减量至10mg/d。结果显示人疱疹病毒-7型（HHV-7）阳性（图6-14-2），余病毒（包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、偏肺病毒、EB病毒及人疱疹病毒-1型、2型、6型等）检测均阴性。