[病例]第四节 开颅手术后高热、万古霉素敏感治疗失败

同时行“开颅探查术”，取出原植入物并送细菌培养，结果报告为“耐甲氧西林的沃氏葡萄球菌”：万古霉素敏感MIC 2 μ g/ml，继续应用利奈唑胺体温恢复正常（图10-4-2）。2 .临床首先经验性选择万古霉素静脉治疗，但临床治疗失败。疗中经验性选用了万古霉素，后经脑脊液或植入物培养也证实为MRS，且对万古霉素敏感，但2例应用万古霉素治疗均告失败，后改用新型抗革兰阳性菌药物利奈唑胺治疗成功。的MRS对万古霉素的敏感性大都在1 μ g/ml以下，因此当时应用万古霉素治疗中枢神经系。染的失败率增加，显然与万古霉素透过脑脊液浓度不高以及MRS对万古霉素MIC的增加。