[病例]第七节 发热、头痛，共济失调，肺内多发斑片影

患者，男性，40岁，研究人员。因“发热、头痛4天，呕吐及视物双影2天”收入院。但患者神志未恢复，仍高热，此后反复出现结性心律、室性心动过速、心室颤动，血压难以维持，SaO 2只能保持85%～90%。最终诊断：粪肠球菌败血症、粪肠球菌脑膜炎、肺脓肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS），多脏器功能不全（MOD）。1 .患者为中年男性，急性起病，表现为发热、头痛、呕吐、共济失调、复视，颈抵抗，克氏征阳性。此后细菌培养证实为粪肠球菌，对肠球菌敏感的药物主要为青霉素，氨苄西林、阿莫西林及其与克拉维酸的复合制剂及万古霉素等糖肽类抗生素，肠球菌对大多数头孢菌素耐药。