[病例]综 述 评

血流感染是临床重症感染的重要类型之一，脓毒症是其主要表现形式，其发病率和病死率有增高的趋势。本章介绍的4个病例（分列在本章第一至四节），均为典型的脓毒症，但病因不同，病原不同，病变部位不同，故治疗上有所差别。当然，脓毒症的病死率高达29%，此4例是正确诊断和成功治疗的范例。其次，脓毒症的诊断必须血培养证实，当然对其毒素尤其是内毒素的反应也可以出现脓毒症的症状和体征。再次，脓毒症的诊断还必须有严重程度的评估，如严重脓毒症、脓毒性休克等，均和器官功能相联系，这些都有客观和量化的诊断标准，可指导临床的治疗和病情预后的评估。