病例24 咯血2个月

患者为老年女性，以咯血为主要临床表现，咯血是呼吸系统疾病常见的临床症状，能够引起咯血的疾病很多，咯血的常见病因有支气管扩张症、肺结核、肺癌、肺栓塞等。如咯血伴低热需注意肺结核，咯血伴胸痛和呼吸困难需注意肺栓塞，咯血伴黄痰需注意支气管扩张症，咳痰带血需注意肺癌等。咯血是呼吸系统疾病常见的临床症状之一，寻找咯血的病因，对咯血症状进行鉴别诊断尤为重要，只有找出咯血的病因，作出正确的诊断，才能有针对性的治疗。在对本病例的病史询问中发现既往有肺结核病史，胸部影像学检查肺部病变的特点对临床诊断、血清1 , 3-b-D葡聚糖检测对病原学诊断起到重要作用。