病例67 咳嗽、痰中带血、胸闷1周

患者男性，56岁，于2008年2月15日入院。思维提示：尽管患者经过阿奇霉素联合头孢呋辛治疗1周后症状体征有所改善，但结合患者发热不明显、咳嗽不缓解、发病2周后检测血清支原体、衣原体、军团菌、病毒抗体仍均阴性、痰细菌培养阴性，所以非典型肺炎和普通肺炎的可能性不大。另外，在注意常见病的同时，也要对一些少见病有一定的认识，对于某些症状用常见病不能解释时，要考虑到是否有少见病的可能，如本例患者的咯血与贫血不平行和肺弥散功能增加就是弥漫性肺泡出血的特征。