病例58 长期活动后气短、气短加重伴双肺间质性改变

患者男性，60岁，于2005年11月29日入院。在1个多月前最初发病的情况，当时是否仅表现为气短，时间上是否有规律性，气短为吸气相还是呼气相明显，何时加重，是否为持续性，程度如何，与劳累或体位有无关系，是否有夜间憋醒，是否有体力受限，如存在，应详细到一般上多少层楼或走平路走多少米就会出现气短等等。患者既往1年前即有活动后气短症状，主要表现为运动耐力下降，行走300m左右即觉气短，伴有轻微干咳，不伴心慌、胸闷、胸痛及发热，未在意，未治疗。除糖皮质激素外，对于IPF急性加重，目前还有应用免疫抑制剂，如咪唑嘌呤、环磷酰胺、秋水仙碱、环孢素及干扰素-g1b等进行治疗的，但其具体疗效有待进一步证实。