病例48 胸痛、气短2个月，声音嘶哑1周

患者男性，52岁，于2007年10月入院。1 .本次病程的首发症状是什么，胸痛的部位，疼痛的性质，与呼吸的关系，疼痛持续的时间，胸痛是否随着气短的出现而缓解。问诊结果：患者2个月前无明显诱因出现左侧胸痛，呈钝痛，无放射，同时出现胸闷气短，且症状逐渐加重，胸痛与深呼吸及咳嗽无关，平卧位时气短加重。对胸痛伴有气短的患者应先考虑心脏和呼吸系统疾病，因为患者同时伴有声音嘶哑，则首先应高度怀疑肺癌或头颈部肿瘤。对于合并声音嘶哑的患者也要注意与头颈部肿瘤合并肺转移相鉴别。