患者男性,61岁,于2008年4月入院。1 .询问咳嗽持续时间,有无诱发及加重因素,是否与体位有关,是否伴随上呼吸道黏膜卡他症状,是否有反酸、胸骨后烧灼感等消化系统症状,注意与引起慢性咳嗽的相关疾病进行鉴别。3 .胸痛的部位、性质、持续时间、缓解或加重的影响因素,有无放射痛,以排除因心血管系统疾病或膈下病变引起的胸痛。治疗效果:经过4个周期化疗,按照RECIST评价标准,患者的病灶达到部分缓解,咳嗽和胸痛完全消失,未出现严重不良反应(图47-4、图47-5)。对病灶较大而又无远隔转移、全身状态好、肺功能正常的非老年患者可以选择同步放化疗,全身状态差、肺功能正常的患者可以先进行局部放疗,否则应该首选化疗。
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