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病例54 低热1个月,左胸痛、气短半个月

书名:《呼吸内科疾病临床诊疗思维》
作者:康健
参编:王秋月,于娜,马江伟,王玮,王莉
页码:267-270
版本:1
出版时间:2009/9/1
栏目:《呼吸内科疾病临床诊疗思维》 » 疾病篇
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患者男性,52岁,于2008年8月11日入院。低热1个月,左胸痛、气短半个月。近半个月来患者觉左胸痛,气短,结合患者的年龄,尤其注意胸部的恶性肿瘤存在的可能。气短的特征,如气短起病的缓急、与体位和活动等的关系、气短的程度等。继续应用抗生素,发热、胸痛和气短均无缓解,但亦无进行性加重。思维提示:患者先发热后出现胸痛及气短,符合感染性胸部疾病的特点。气短多提示出现胸腔积液。本患者胸痛和气短几乎同时出现,疼痛位于左后下胸部,与呼吸、咳嗽或变换体位等无关,且气短出现后疼痛一直无缓解。化疗方案的选择应根据肿瘤的病理类型、分期和PS评分等综合考虑。

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——《呼吸内科疾病临床诊疗思维》
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