病例57 进行性气短伴咳嗽半年，加重1个月

患者男性，62岁，于2006年10月20日入院。进行性气短伴咳嗽半年，加重1个月。老年男性，主要症状为气短、咳嗽，病程较长，且逐渐加重。问诊应针对气短、咳嗽的特点及相关的鉴别诊断展开。急性咳嗽最常见于急性上呼吸道感染和支气管肺感染，长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。3 .患者除了气短、咳嗽外，无咯血、胸痛和消瘦症状，暂不考虑肺部肿瘤。必须建立起一个经整合的临床－放射学－肺生理学－支气管肺泡灌洗－组织病理学综合评估体系，力求排除某些相似和病因已明的ILD。