[治疗]B5‐10 高血压伴脑梗死和心力衰竭

索引词：高血压、脑梗死、高血压性心脏病、心力衰竭。既往高血压史10年，最高达175／105mmHg，服用珍菊降压片治疗，血压控制在150／90mmHg左右。分析：患者缺血性脑卒中合并心力衰竭，目前的治疗方案中仅针对脑卒中采取了营养脑神经、改善脑循环、抗血小板和他汀治疗，对心衰未采取治疗措施。但是该患者心力衰竭近2天加重，心功能很差，有降压治疗的指征。对于脑卒中急性期合并严重心力衰竭的患者，欧洲和美国的脑卒中治疗指南均建议立即启动降压治疗，但血压不可降得过快、过低。心衰症状改善后改用口服利尿剂治疗。