[治疗]B11‐8 念珠菌感染性心内膜炎

索引词：感染性心内膜炎、抗生素。该患者为静脉内药物滥用者，入院前20余天无明显诱因出现双下肢水肿，并且伴有活动后心悸，气促症状，休息后有缓解并且出现高热，体温高达41℃，无抽搐症状，遂于外院就诊，心脏彩超以及血培养结果异常。诊断为：感染心内膜炎，予“万古霉素及妥布霉素”抗感染，利尿等对症治疗后，双下肢水肿，心功能不全症状等好转，但仍反复发热，且泻痢3天，患者出现心前区疼痛症状，且伴有气促症状，自行缓解，为进一步诊治收住院。因该患者为静脉内药物滥用者，免疫力低下，白色念珠菌感染心内膜炎，心功能Ⅲ级（NYHA），入院后持续高热，病情危重。建议：入院后应立即选用两性霉素B。