[治疗]第三节 不合理处方：膀胱毒性

索引词：恶性神经鞘瘤、AI方案。病史摘要：男，18岁，因“睾丸恶性神经鞘瘤综合治疗3个月余”入院。3个月前因“右睾丸肿瘤”进行“右睾丸切除术”，术后病检：右阴囊内恶性神经鞘瘤伴横纹肌分化，AFP（－），‐HCG(-),术后评估为M0，术后进行AI方案化疗2周期。美司钠的半衰期仅1.5小时，由于单次大剂量给予IFO，其半衰期延长，理论上美司钠解救需要使用更强的方案。而且异环磷酰胺在体外无抗癌活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化的磷酰胺氮芥而起作用。患者耐受性尚可，尿检未出现异常。