[治疗]B2‐12 急进性肾小球肾炎（Ⅲ型）

索引词：急进性肾小球肾炎、血液透析、泼尼松、硝苯地平、美托洛尔。分析：该患者根据病史、实验室检查、肾穿刺活检病理均诊断为急进性肾小球肾炎（Ⅲ型），在治疗上应积极应对，及时给予大剂量糖皮质激素、细胞毒药物进行冲击治疗，同时进行血浆置换、血液透析、抗凝以及对症支持治疗。甲泼尼龙冲击治疗对Ⅱ、Ⅲ型效果较好，治疗后不少患者可恢复部分肾功能，脱离透析。建议：考虑到患者血压较高，在给予甲泼尼龙冲击治疗前，需要积极控制血压，治疗中要密切关注患者的血压波动情况，防止应用甲泼尼龙冲击治疗而诱发患者的高血压进一步加重。