索引词:过敏性紫癜性肾炎、泼尼松、奥美拉唑、铝碳酸镁、氯雷他定。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压100/68mmHg,神志清,急性病容,皮肤黏膜无黄染,四肢远端皮肤可见对称性散在紫癜,心肺腹无特殊,双下肢无水肿。诊断:过敏性紫癜性肾炎。分析:患者血小板正常,肾功能正常,尿常规轻度异常,临床以紫癜、腹痛为主要表现,予半量激素泼尼松片抑制抗原抗体反应,减轻炎症渗出,改善血管通透性。患者虽以消化道症状为主,但未有呕血、便血的情况,且质子泵抑制剂护胃抑酸作用已较强,不建议加用铝碳酸镁抗酸治疗。患者目前状况稳定。
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