索引词:过敏性紫癜性肾炎、肉眼血尿、急性肾衰竭、泼尼松、低分子肝素钠。采用低分子肝素抗凝治疗目前宜慎重,因为过敏性紫癜性肾炎患者的肉眼血尿较少会引起如此大量的出血而形成膀胱内血凝块,因此必须注意患者是否有尿路其他部位的出血病变,尤其是患者为中老年患者,更应在除外肾外出血病变后,才可以考虑使用抗凝治疗,否则会贻误和加重病情。患者经过检查后除外了肾外出血病变,故加用泼尼松60mg/d和低分子肝素,经过激素联合治疗2个月,患者尿量渐增加,血尿症状渐改善,血尿素氮、血肌酐快速下降至正常范围内,激素逐渐减至维持剂量10mg/d。
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