索引词:HBV相关性肾炎、拉米夫定、疗程、氯沙坦钾、葡醛内酯。本患者被给予拉米夫定抗病毒治疗是正确的,但于用药3个月后复查HBV‐DNA < 500IU/ml,白蛋白30.4g/L,ALT29U/L,AST34U/L,24小时尿蛋白定量798mg,后自行停药。根据《 2004年拉米夫定临床应用专家共识》,拉米夫定的疗程应个体化和长期性,至少为1年。2008亚太肝病学会乙肝治疗指南》建议,对于HBeAg阴性患者,如连续三次相隔6个月检测HBV‐DNA均为阴性,口服抗病毒药物可以考虑停药。本患者应用拉米夫定仅3个月,复查1次HBV‐DNA阴性即停药,显然疗程不足,应按以上指南的建议规范用药。
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