[治疗]A24‐6 急性左心衰竭合并急性肾衰竭

索引词：心力衰竭、病毒性心肌炎、急性肾衰竭、CVVH。急性肾衰竭。在救治过程中，给予吸氧、静脉注射吗啡、毛花苷C（西地兰）以及静脉滴注血管扩张剂减轻心脏负荷，改善缺氧和极度呼吸困难症状是及时、合理的，但患者伴发有急性肾衰竭，上述药物治疗尚不能完全达到治疗目标，尚需要通过采用CVVH方法治疗，清除液体，减少回心血量。急性肾衰竭主要由于心功能不全导致肾血流量急剧下降，肾小球滤过率降低，以肾小管病变为主，多发生于皮髓交界区。急性肾衰竭的治疗主要给予血液净化治疗，可以选择间歇性血液透析（IHD）或连续性静脉‐静脉血液滤过（CVVH），但以CVVH为最佳选择。