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病例45 左侧阴囊胀大半年

书名:《儿外科疾病临床诊疗思维》
作者:李仲智
参编:孙宁,王强,王大勇,王焕民,田军
页码:126-129
版本:1
出版时间:2010/8/1
栏目:《儿外科疾病临床诊疗思维》 » 第三章  泌 尿 外 科
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阴囊胀大持续存在,运动或站立过久左阴囊胀大加重,清晨醒来时减轻。中度患儿外观可以不明显,但是触诊可及患侧阴囊内睾丸上方蚯蚓状团块,轻压后曲张静脉缩小或消失。有经验的医师触摸患儿阴囊后可以立即排除疝、鞘膜积液或睾丸肿瘤,因为从外观和手感上,三者与精索静脉曲张有很大区别。疝是可以手法还纳的所谓阴囊内肿物,鞘膜积液可以是包裹睾丸或睾丸上方的囊性包块,睾丸肿瘤则往往表现为睾丸增大质硬。查体结果:患儿左阴囊低于右阴囊,其内有明显的青蓝色条索样物,触之类似蚯蚓聚集起来,有滚动感。左睾丸发育与右侧相仿,未见缩小。

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——《儿外科疾病临床诊疗思维》
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