外生殖器检查包括阴茎发育情况,尿道外口的位置,有无膜状尿道,有无阴茎下弯,包皮的分布情况,有无阴茎系带等。尿道外口可异位于从正常尿道口近端,至会阴部尿道的任何部位,查体时如尿道口不易看到,可一手垂直拉起阴茎头背侧包皮,另一手向前提起阴囊中隔处皮肤,可清楚观察尿道口。诊疗思维提示:典型的尿道下裂有三个特点:异位尿道外口,阴茎下弯,包皮异常分布(彩图48-2)。尿道成形术一般根据有无阴茎下弯选择手术方式,本患儿尿道外口位于阴茎体中段,下弯不严重,可行加盖岛状皮瓣法(onlay & # 8196 .尿道憩室多出现在术后4个月左右,表现为排尿时阴茎腹侧鼓包块,排尿后挤压包块可有尿液自尿道外口排出。
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