[速览]183﹒多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤（multiple myeloma）是浆细胞疾病中最多见的一种，单克隆浆细胞恶性增生，多侵及骨组织，亦可累及软组织。既属造血系统疾病，又是一种恶性肿瘤，约占造血系统肿瘤的1／10。骨髓瘤细胞多分泌一种单克隆免疫球蛋白M。通过血清免疫学检查，将M蛋白区分为IgG、IgA、IgM、IgD、凝溶蛋白型，通过尿轻链检查区分为κ、λ、λ κ等不同型，也有少见的双克隆以及不合成M蛋白或仅合成而无分泌的临床型。全身骨质呈穿凿性缺损不仅见于多发性骨髓瘤，亦可见于恶性组织细胞病，参见各论189 ﹒。溃疡分枝杆菌弥漫性骨髓炎伴有死骨见各论99 ﹒。