病例11肠梗阻病史、低蛋白血症、胶囊内镜潴留

主诉：反复双下肢水肿1年，加重伴腹胀、尿少1周。同时考虑患者既往肠梗阻可能与疾病有关，需要对1年多前的肠梗阻手术予以关注，详细了解当时的病情。至此，由于患者肝损伤指标正常，凝血功能基本正常，我们认为由于慢性肝病导致白蛋白合成减少的情况不存在，患者低蛋白血症系由于蛋白丢失所致。考虑由于克罗恩病导致肠腔狭窄，遂行剖腹探察，见小肠壁外及肠系膜大量脓苔附着，小肠壁高度水肿，并呈节段性的狭窄与扩张，胶囊嵌顿于回肠末段近回盲瓣处，位置与上次肠梗阻粪石嵌顿位置接近。出院时BW35kg，出院4个月后46kg，大便成形，1～2次／日，无脓血便，未再发肠梗阻。