[病例]13﹒多发性骨髓瘤、硬膜外浆细胞瘤脊髓压迫发展为截瘫

渐进性腹痛伴有腰部束带感、腹下区痛觉过敏、双下肢无力2周入院。拟诊肿瘤脊髓压迫，探查术中发现肿瘤位于硬膜外6cm × 0 ﹒ 6cm，中等硬，病理诊断为浆细胞瘤。点滴体会：首发症状为脊髓压迫，腰穿刺及椎管造影符合脊髓管梗阻，手术明确为硬膜外浆细胞瘤。脊髓压迫、截瘫可为多发性骨髓瘤、浆细胞瘤的初发症状和进一步发展的后果。非分泌型多发性骨髓瘤、胸椎浆细胞肉瘤误诊为胸椎结核见各论183 ﹒。硬膜外浆细胞瘤误诊为坐骨神经痛见各论183 ﹒。