[诊断][分析]头痛伴意识障碍

临床表现为肢体瘀斑、发热、头痛及意识障碍.查体发现:醒状昏迷,巩膜轻度黄染，心肺腹无特殊异常体征，无神经定位体征。辅助检查:增生性贫血伴PLT降低。免疫因素可引起急性溶血性贫血，此时网织红细胞升高，Coomb试验阳性。TTP是一组罕见的微血管血栓‐出血综合征，经典的临床常表现为“五联征”：微血管性溶血性贫血，进行性PLT减少，神经系统异常，发热及肾脏损害。TTP和DIC都有微血管性溶血性贫血，DIC由于广泛血管内凝血造成PLT进行性下降，特别是DIC合并感染、发热和（或）多脏器损害时，单凭临床表现很难区分。输血支持治疗:先后共输注新鲜冰冻血浆及洗涤红细胞各800ml,刚入院时输血小板600ml，确诊后未再输血小板。