[治疗][讨论]病例19 反复发作右上肢乏力伴言语不利

神经源性直立性低血压的常见临床表现包括：1 ﹒直立位头晕、眩晕、视物模糊、一过性黑，甚至晕厥，可伴有抽搐、全身无力，发作时一般无心率变化。括约肌功能障碍，表现为排尿费力、尿潴留，也可为尿频、尿急、尿失禁。同时要避免诱发因素，如快速进餐、饱餐、焦虑、恐惧、过度换气、久卧后直立、应激直立、热水浴、环境温度过高、感染、发热、饮酒、服用退热药物、用力咳嗽、膀胱过度充盈和较长时间大便等。小剂量奥曲肽［ 0 ﹒ 2～0.4mg／（kg · d）］对AF、MSA和糖尿病性自主神经病性低血压均有显著效果。是一种多巴胺能前体药物，并有微弱的α和β肾上腺能受体激动作用。