[诊断][分析]病例20 不明原因血尿

出血性疾病的病因主要包括三大类：①血小板异常：包括血小板数量减少和血小板功能异常。凝血功能异常:包括凝血因子合成减少(如慢性肝病、维生素K缺乏和血友病、抗凝血灭鼠药)和凝血因子消耗增加(如DIC).血管因素:包括过敏性紫癜等。维生素K是部分凝血因子（因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）和抗凝蛋白（蛋白C、蛋白S和蛋白Z）代谢过程中的一种必需的辅助因子。常见可能导致维生素K缺乏的疾病包括慢性肠道吸收不良（慢性腹泻）、胆道梗阻、慢性肝病及长期服用广谱抗生素等。维生素K140mg／d应用14天后出院，继续静脉应用维生素K1 20mg／d，治疗14天，未再发生出血，PT、APTT及各凝血因子活性均恢复正常。