病例29 腹泻、高热、突发意识丧失伴心脏杂音

主因“腹泻2天，伴高热1天”于2007年12月13来笔者医院就诊。患者入院前2天晚上进冷食后出现腹泻，共4次，为绿色水样便。入院前1天凌晨出现发热，体温39℃，伴畏寒、寒战、心悸，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛及呼吸困难，自服退热药效果差。胸片示右下肺支气管炎，主动脉型心脏。12月14日0：15患者突发烦躁不安、呼吸困难、大汗，监测SpO2下降，考虑急性左心衰竭，予气管插管、呼吸机辅助呼吸，并给予强心、利尿、扩血管等治疗后，病情稍平稳，收入急诊监护病房。