[治疗][讨论]昏迷伴多脏器功能衰竭

患者为老年男性，体型肥胖，有多种基础疾病。入院前1周出现咳嗽、咳痰等症状，经在家中口服药物治疗无好转，但未能及时到医院进行有效的评估与治疗。来院时出现昏迷、高热，有呼吸急促和心动过速，实验室检查提示白细胞及中性粒细胞升高，发病后先后出现呼吸衰竭、肺性脑病、肝功能损害、心肌损害及一过性CRE轻度升高，入院时APACHE Ⅱ评分为32分，病情极为危重。4 ﹒早期营养支持危重患者常合并代谢紊乱与营养不良，故应给予营养支持。